<별지 1호>

부산 로케이션 인센티브 지원사업 신청서

1. 신청자 정보

제 작 사
대 표 자
소 재 지
사업자등록번호
대표전화			팩스번호
신청인	성명		연락처	(유선)	(H.P)
	직위		E-mail

※신청인은 해당 지원사업 담당자로 연락정보를 정확히 기재하여 주시기 바랍니다.

2. 로케이션 및 업체정보

부산 촬영기간		2021. . . ~ . .
전체 촬영회차		회차
부산 촬영회차		회차
신청항목		□ 숙박비 □ 식비 □ 유류대 □ 장소사용료
이용업체(예정)
업체1	업체명		담당자
	주소		연락처
업체2	업체명		담당자
	주소		연락처
업체3	업체명		담당자
	주소		연락처
업체4	업체명		담당자
	주소		연락처

※이용업체 정보를 정확히 기재 바랍니다.

3. 제작 개요

작 품 명		제 작 비
감 독		개봉(방송) 예정일
장 르		주요 촬영지역
주연배우		배급사

부 산 영 상 위 원 회  귀 중